PLIK DO POBRANIA PONIŻEJ:
Oswiadczenie_rodzicow.doc

 

 

 

Szklary Górne, dnia………………………………

 

Deklaracja

 

Ja, ................................................................................................................................................. (imię i nazwisko rodzica/ opiekuna prawnego)

będący rodzicem/ opiekunem prawnym ............................................................................. .               ,                                        (imię i nazwisko dziecka)
 

deklaruję chęć uczestnictwa mojego dziecka (na terenie placówki) w zajęciach ^*:

• Dydaktyczno-wychowawczych z elementami dydaktyki (klasa I-III SP);
• Rewalidacyjnych
• Opieki świetlicowej (od 7.00 – 8.00  i po zakończeniu zajęć do godziny 15.00)- klasa I-III SP

W przypadku rezygnacji z uczęszczania dziecka do szkoły, realizacja podstawy programowej w okresie ograniczonego funkcjonowania szkoły będzie prowadzona za pomocą dotychczasowych technik i metod kształcenia na odległość. 

W przypadku uruchomienia stołówki, moje dziecko *

• Będzie korzystało ze śniadania
• Będzie korzystało z obiadu

Oświadczam, że: 

1. Moje dziecko jest zdrowe i nie wykazuje jakichkolwiek objawów sugerujących chorobę zakaźną.
2. Zapoznałam/em się z obowiązującymi procedurami bezpieczeństwa funkcjonującymi  w okresie pandemii COVID-19 w Specjalnym Ośrodku Szkolno-Wychowawczym im. Przyjaciół Dzieci w Szklarach Górnych w związku z koniecznością stosowania podwyższonego reżimu sanitarnego, związanego ze stanem epidemicznym w kraju.

Zobowiązuję się do:

1. Poinformowania dyrektora Ośrodka o wszelkich zmianach w sytuacji zdrowotnej odnośnie COVID-19 w moim najbliższym otoczeniu.
2. Przestrzegania zasad związanych z reżimem sanitarnym oraz natychmiastowego odebrania dziecka z placówki w razie wystąpienia jakichkolwiek oznak chorobowych w czasie pobytu w placówce.

Jednocześnie wyrażam zgodę na codzienny pomiar temperatury ciała mojego dziecka.

Telefon/y do szybkiego kontaktu z rodzicem/prawnym opiekunem……………………………
 

……………………………………………………

       data i czytelny podpis rodzica/ opiekuna prawnego

^* Podkreśl właściwe